東京都立小児総合医療センター

こころとからだの両方を診る

からだの専門診療部には、循環器科、内分泌・代謝科、血液・腫瘍科、緩和ケア科、腎臓・リウマチ膠原病科、神経内科、呼吸器科、消化器科、外科、心臓血管外科、脳神経外科、整形外科、形成外科、泌尿器科、眼科、耳鼻いんこう科、皮膚科、小児歯科、矯正歯科、臓器移植科、リハビリテーション科などがあります。総合診療部には、総合診療科、心療内科、感染症科、免疫科、アレルギー科、在宅診療科があります。

こころの専門診療部には児童・思春期精神科があり、精神の病床が202床あります。初診の対象は3歳から17歳までで、小中学生と東京都民を中心に受け入れを検討しています。すでに他院の精神科にかかっている場合は、その精神科に紹介状を書いてもらいます。

24時間365日の救急（ER）

小児のあらゆる重症度の急な病気やけがに、24時間365日対応します。紹介状がなくても受診できます。すべての人にトリアージ（緊急度判定）をするため、診察の順番が入れ替わることがあり、混み具合によっては2〜3時間以上待つこともあります。子どもだけでの受診はできず、必ず大人の同伴が必要です。

夜間や休日にふだんの小児科診療をしている場所ではないため、入院が必要ない場合の新型コロナやインフルエンザなどの検査はしていません。処方は原則1日分です。

医療的ケアのある子と家族の相談窓口

• 東京都医療的ケア児支援センター … 多摩地域に住む医療的ケア児とその家族、支援者、市町村からの相談を受けます。専用電話 042-312-8164、月曜〜金曜の9時〜17時。祝日と年末年始は休みです。WEBからも申し込めます。区部にお住まいの方は、大塚病院内のセンター 03-3941-3221 が窓口です。
• 小児在宅医療サポートチーム … 在宅診療科の医師、看護師、ソーシャルワーカー、リハビリスタッフなどが、在宅への移行と、移行したあとの暮らしを支えます。月に1回、地域の支援者向けの勉強会を開いています。
• 看護相談 … 医療機器や介護用品の使い方、在宅での介護のしかた、療育や育児の相談に、看護師が応じます。

大人になるときの支援（移行期医療）

東京都移行期医療支援センターが院内にあります。小児期から慢性の病気がある人が、大人の診療科へ移っていくための相談窓口です。「自立支援を始めるにはどうしたらいいか」「転科を勧められたがどうすればいいか」「就労が不安」といった相談を、移行期医療支援コーディネーターが受けます。相談は電子申請サイトから申し込みます。15歳ごろ・18歳ごろ・20歳ごろと、段階ごとにまとめた資料もあります。

小児がんの医療と相談

2013年に、国が指定する小児がん拠点病院になりました。白血病などの血液腫瘍から、脳腫瘍・神経芽腫などの固形腫瘍まで診療し、緩和ケアサポートチームが早い段階から関わります。2016年には、小児がんを経験した人と造血細胞移植を受けた人のための「長期フォローアップ外来」ができました。ほかの病院にかかっている人も受けられます。

• 子どもがん相談支援センター … がん相談ホットライン 042-312-8117、10時〜16時。土日祝は休みです。治療のことだけでなく、治療中・治療後の就学や進学、経済的なこと、きょうだいへの心理的なサポートまで相談できます。
• AYA世代がん相談情報センター … AYA世代がんホットライン 042-312-8191、9時〜17時。土日祝は休みです。思春期・若年成人のがんについての相談を受けます。

どちらも無料で、ほかの病院にかかっている人とその家族も相談できます。

こころの相談

• こどもの精神科受診に関する相談 … 042-300-5111（代表）、9時〜17時。土日祝は休みです。受診しようか迷っている方や、地元の精神科・相談機関を探したい方に、精神科ソーシャルワーカーが相談と情報提供をします。
• 医療福祉相談 … 病気やけがにともなう暮らしの困りごとを、ソーシャルワーカーが受けます。主治医や看護師に伝えるか、2階21番うりぼうカウンターへ。電話で予約しておくとスムーズです。

デイケア（療育とリハビリ）

• 幼児・学童デイケア … こだわりが強い、集中して物事に取り組めない、友だち関係がうまく作れない、その場に合った行動がとりにくいなど、発達の偏りがある子どもの療育です。幼児グループは3歳からで4月〜翌年3月の1年間、学童グループは4か月13回。週1回、1グループ6〜8名です。主治医からの依頼が必要です。
• 思春期デイケア … 中学生〜22歳未満の精神科リハビリテーションです。生活のリズムづくり、ひきこもりの予防、人との交流の練習、学校や仕事への参加の準備を目指します。ミーティング、コミュニケーションクラブ（SST）、施設見学、スポーツ、創作、茶道、音楽、英会話、調理などのプログラムがあります。利用開始は20歳未満で、主治医からの依頼が必要です。ほかの病院の精神科に通っている方も、紹介状があれば検討できます。月1回の家族ミーティングもあります。
• 思春期デイケアの説明会 … 毎月第2・第4水曜日の14時から1時間ほど。関心のある方ならどなたでも参加できます。

入院中の子どもと家族

入院中は保育士が病棟で遊びや生活の援助をし、検査や処置の前には子どもに分かる形で説明するプレパレーションをします。院内には東京都立武蔵台学園の府中分教室があり、入院しながら小中学校の勉強を続けられます。高校生の学習支援もあります。

面会の時間と面会できる人は、病棟によって違います。からだ病棟は両親・祖父母・小学生以上のきょうだいで9時〜21時、こころ病棟は10時〜16時、NICU・GCUは原則両親のみで24時間、PICUは両親・祖父母・中学生以上のきょうだいで14時〜21時です。手続きは1階10番窓口の面会受付でします。

感染を防ぐため、未就学（6歳以下）の子どもは病棟に入れません。生後3か月以上から就学前のきょうだいは、保護者の面会のあいだキッズルームを使えます。

入院が決まった子どもには、準備や手続き、入院中の生活をLINEで案内する「ポケさぽ」があります。